仲愷高新區(qū)管委會關(guān)于印發(fā)《仲愷高新區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》的通知
惠仲委〔2022〕72號
各園區(qū)，各鎮(zhèn)（街道），區(qū)直各部門：
《仲愷高新區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》業(yè)經(jīng)區(qū)管委會2022年第10次常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。實施過程中遇到的問題，請徑向區(qū)社會事務(wù)局反映。
仲愷高新區(qū)管委會
2022年9月8日
仲愷高新區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃目錄
一、發(fā)展基礎(chǔ)1
（一）發(fā)展現(xiàn)狀 ?1
（二）發(fā)展環(huán)境3
二、總體思路5
（一）指導(dǎo)思想5
（二）基本原則5
（三）發(fā)展目標(biāo)6
三、主要任務(wù)9
（一）完善社會養(yǎng)老保障體系9
（二）加強(qiáng)老年醫(yī)療衛(wèi)生保健10
（三）構(gòu)建社會養(yǎng)老服務(wù)體系12
（四）建設(shè)老年友好宜居城市15
（五）促進(jìn)大灣區(qū)養(yǎng)老后花園的建設(shè)17
四、保障措施17
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)17
（二）加大改革創(chuàng)新力度18
（三）建立多元化長效投入機(jī)制18
（四）建立監(jiān)督檢查評估機(jī)制18
為積極應(yīng)對仲愷高新區(qū)人口老齡化，加快推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)全面發(fā)展，根據(jù)《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》（中發(fā)〔2019〕25號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號）、《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的若干措施》（粵府辦〔2019〕23號）和《惠州市推進(jìn)長者服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展行動方案（2020-2022年）》（惠府辦〔2020〕53號）等文件精神，結(jié)合我區(qū)實際，制定本規(guī)劃。
一、發(fā)展基礎(chǔ)
（一）發(fā)展現(xiàn)狀
“十三五”期間是我區(qū)養(yǎng)老事業(yè)快速發(fā)展的五年。在區(qū)管委會領(lǐng)導(dǎo)下，區(qū)社會事務(wù)局牽頭會同相關(guān)單位認(rèn)真落實《惠州市人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實施意見》（惠府〔2016〕26號），全區(qū)養(yǎng)老事業(yè)取得了一定成效。
1.養(yǎng)老保障水平日益提升
城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老保險金為每月185元，職工退休平均工資為2552.73元。社會救助標(biāo)準(zhǔn)、城鄉(xiāng)老年困難群眾保障水平不斷提升，城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一提至每人每月824元，全區(qū)五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)平均1620元/人/月。計劃生育家庭老年父母獎勵扶助政策落實到位，城鎮(zhèn)獨生子女父母獎勵及農(nóng)村計劃生育家庭父母獎勵標(biāo)準(zhǔn)為100元/人/月。
2.老年優(yōu)待政策有效落實
我區(qū)有效落實了高齡老人政府補(bǔ)貼制度，發(fā)放空巢老人政府津貼。2018-2020年，區(qū)財政共投入1555.115萬元用于高齡老人
政府津貼，對80-89周歲老年人每人每月生活補(bǔ)貼200元，90-99周歲老年人每人每月生活補(bǔ)貼400元，100周歲以上老年人每人每月補(bǔ)貼1000元；安排空巢老人政府津貼1.296萬元，對具有本區(qū)戶籍、年滿60周歲以上及長期患病、生活困難且不能自理的空巢老人給予每人每月200元政府津貼，用于支付社會服務(wù)機(jī)構(gòu)或者鄰里為其提供助老服務(wù)的費用。投入74.84萬元用于為約1.5萬60周歲以上老年人購買銀齡意外傷害保險。
3.醫(yī)療衛(wèi)生保障更加到位
實施城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險，參保人一個年度內(nèi)發(fā)生的住院和門診政策內(nèi)費用，經(jīng)醫(yī)保基金支付后的個人自付比例部分費用（含住院起付標(biāo)準(zhǔn)）累計達(dá)到10000元以上的部分，由大病基金支付95%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額分別為1000元和800元。擴(kuò)大醫(yī)保基金支付范圍，增加門診特定項目和門診指定慢性病病種范圍，提高普通門診統(tǒng)籌待遇，降低參保老年居民個人醫(yī)療負(fù)擔(dān)。構(gòu)建覆蓋全體居民的醫(yī)療救助體系，住院的“三無”老人和五保對象的醫(yī)療費實行100%報銷。全區(qū)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2個，鎮(zhèn)衛(wèi)生院3個，村衛(wèi)生站38個，區(qū)社會福利綜合服務(wù)中心有開設(shè)臨終關(guān)懷服務(wù)。3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和3家鎮(zhèn)衛(wèi)生院均開展家庭醫(yī)生服務(wù)。基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)，每年為居民提供體檢。
4.養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)逐步推進(jìn)
根據(jù)惠州市確立的社會養(yǎng)老服務(wù)體系“9073”的發(fā)展目標(biāo)任務(wù)，我區(qū)在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老方面均有布局。
在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面，2019年由區(qū)財政投資1.29億元興建了區(qū)社會福利綜合服務(wù)中心，占地面積約3.8萬平方米，集頤養(yǎng)、休閑、娛樂、康復(fù)等多功能為一體，設(shè)有400個養(yǎng)老床位。
在社區(qū)養(yǎng)老方面，逐步構(gòu)建了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，截至2020年12月31日，全區(qū)建成居家養(yǎng)老服務(wù)中心（長者服務(wù)站）5個，助餐配餐點4個，為老年人提供文化娛樂、心理慰藉、居家養(yǎng)老上門、送餐等服務(wù)。目前，已有13個日間照料中心正在規(guī)劃中，新建居住（小）區(qū)已根據(jù)《惠州市城鄉(xiāng)管理技術(shù)規(guī)定》要求和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配套預(yù)留養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收。同時為110名特困和低保人員安裝了“關(guān)愛鈴”緊急呼援服務(wù)系統(tǒng)，為他們提供線上緊急救援以及線下每月150元的居家上門服務(wù)，目前這項服務(wù)已覆蓋到全區(qū)80周歲以上的老人。
（二）發(fā)展環(huán)境
1.老齡事業(yè)面臨的形勢
人口老齡化是亟待應(yīng)對的社會難題。根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)，截至2020年11月1日，我區(qū)常住人口為531785人。其中60周歲以上常住老年人口約為31080人，占全區(qū)總?cè)丝诘?.85%，比2010年第6次人口普查數(shù)據(jù)的占比提升2.32%；65周歲及以上人口為19250人，占3.62%，比2010年第6次人口普查數(shù)據(jù)的占比提升1.28%。流動人口中有很多長者隨子女遷移到我區(qū)照顧子孫。我區(qū)老年人口將呈現(xiàn)以下特征：一是老年人口增速逐步加快；二是我區(qū)作為高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)，吸引了不少外來技術(shù)人才工作定居，其父母也隨之遷來照顧子孫。這群外來隨遷老年人口占全區(qū)整體老年人口的比重大，預(yù)測隨著時間的推移，其養(yǎng)老需求將逐步凸顯，能否有效滿足該部分人員養(yǎng)老需求會影響其子女在我區(qū)能否安居樂業(yè)；三是本地戶籍的老人以生活在農(nóng)村為主，與生活在城區(qū)老年人的生活狀態(tài)和養(yǎng)老需求差異大。老齡化的增速加快以及隨遷老人帶來的老年人口基數(shù)的擴(kuò)大，老年人口結(jié)構(gòu)性特征及其區(qū)域特征帶來的差異化養(yǎng)老服務(wù)需求對我區(qū)老齡事業(yè)的發(fā)展提出了更高要求。在老齡化加劇之前，需要更好地完善社會保障制度、提高社會保障水平，改進(jìn)老年醫(yī)療衛(wèi)生保健、健全社會養(yǎng)老服務(wù)體系，促進(jìn)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展、構(gòu)建老年宜居社會環(huán)境，一方面滿足本地不同社區(qū)形態(tài)長者的養(yǎng)老需求，另一方面也讓隨遷外來長者可以在本地安心養(yǎng)老，使其子女在我區(qū)安居樂業(yè)，為我區(qū)的經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展提供有力支撐。
2.老齡事業(yè)面臨的機(jī)遇
“十四五”期間，我區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展面臨良好的發(fā)展機(jī)遇，所處的政治、經(jīng)濟(jì)、社會環(huán)境都有利于其健康有序發(fā)展。一是惠州市推動老齡事業(yè)發(fā)展力度不斷加大。惠州市成立了市長者服務(wù)局（籌）專門統(tǒng)籌老齡事業(yè)的發(fā)展，這在全國尚屬罕見。2020年惠州市政府提出了“六雙”建設(shè)行動以加快推進(jìn)惠州市長者服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，為我區(qū)老齡事業(yè)特別是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的全面發(fā)展提供了新的契機(jī)。二是我區(qū)綜合實力不斷增強(qiáng)。2020年，我區(qū)地區(qū)生產(chǎn)總值達(dá)631.6億元，規(guī)上工業(yè)總產(chǎn)值和規(guī)上工業(yè)增加值分別為2325.9億元、405.3億元，固定資產(chǎn)投資383.4億元、區(qū)財政總收入273.49億元、稅收收入達(dá)118.3億元，經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展為老齡事業(yè)發(fā)展奠定了良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。三是善待老年人日益成為社會共識，人口老齡化、高齡化的發(fā)展態(tài)勢以及流動老年人的養(yǎng)老需求等老齡問題已經(jīng)成為政府、家庭、社會各界高度關(guān)注的問題，社會各界支持、參與為老服務(wù)的意識不斷增強(qiáng)，持續(xù)開展關(guān)愛老年人的行動。粵港澳大灣區(qū)的政策規(guī)劃，也為我區(qū)成為灣區(qū)養(yǎng)老的后花園創(chuàng)造了更加有利的政策環(huán)境。
二、總體思路
（一）指導(dǎo)思想
全面貫徹黨的十九大精神和習(xí)近平總書記系列重要講話精神與對廣東工作重要批示精神，堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會參與、全民行動相結(jié)合，堅持應(yīng)對人口老齡化和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相結(jié)合，堅持以滿足老年人需求和解決人口老齡化問題相結(jié)合，努力挖掘人口老齡化給社會發(fā)展帶來的活力和機(jī)遇，落實國家、省、市的部署要求，構(gòu)建全覆蓋的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，拓展多層次的服務(wù)內(nèi)涵，搭建多支撐的服務(wù)載體，形成多主體的服務(wù)格局。
（二）基本原則
1.政府主導(dǎo)，社會參與
堅持政府統(tǒng)籌主導(dǎo)地位，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)；全面放開養(yǎng)老市場，引入市場機(jī)制，發(fā)揮企業(yè)和各類社會組織的作用，調(diào)動社會參與的積極性，培育自我發(fā)展的良性運行機(jī)制，構(gòu)建政府、社會、家庭和個人相結(jié)合的老齡事業(yè)發(fā)展格局。
2.以人為本，全面發(fā)展
以提高老年人的生活品質(zhì)為出發(fā)點和落腳點，把滿足老年人全方位多層次的需求特別是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求作為發(fā)展的首要任務(wù)。
3.統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，分類指導(dǎo)
統(tǒng)籌城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展，兼顧城市社區(qū)和鄉(xiāng)村社區(qū)，本地長者和外來長者的不同養(yǎng)老需求，因地制宜，形成不同的發(fā)展模式和發(fā)展重點。并結(jié)合不同年齡段以及不同生活區(qū)域的老年群體的差異化養(yǎng)老需求，進(jìn)行分類指導(dǎo)，發(fā)展專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。
（三）發(fā)展目標(biāo)
1.總體目標(biāo)
加快老年人社會福利和保障體系建設(shè)，健全醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，完善社會養(yǎng)老服務(wù)體系，創(chuàng)新完善為老服務(wù)機(jī)制，加強(qiáng)老年友好城市建設(shè)，促進(jìn)老年互助網(wǎng)絡(luò)的搭建，提升老年群體的養(yǎng)老生活質(zhì)量，創(chuàng)造讓外地老年群體安心就地養(yǎng)老的良好環(huán)境，增強(qiáng)作為大灣區(qū)養(yǎng)老后花園的吸引力。
2.重點目標(biāo)
以加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合布局和服務(wù)落地為主線，深化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，促進(jìn)積極老齡化和鄰里互助，推動老年友好環(huán)境建設(shè)。
加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)合理布局和服務(wù)精準(zhǔn)落地。推進(jìn)全區(qū)老年人信息數(shù)據(jù)平臺的建設(shè)，精準(zhǔn)掌握老年人的動態(tài)需求，根據(jù)各地老人的養(yǎng)老現(xiàn)狀和需求，推動養(yǎng)老服務(wù)體系合理布局和服務(wù)精準(zhǔn)到位；引入及培育本土專業(yè)養(yǎng)老社會組織或市場組織進(jìn)行服務(wù)運營，增強(qiáng)培育和支持力度，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)素的提升；著力強(qiáng)化養(yǎng)老人才隊伍建設(shè)，重點建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)實訓(xùn)平臺和持續(xù)教育機(jī)制，加強(qiáng)人才培養(yǎng)和引進(jìn)，逐步建立行業(yè)薪酬指導(dǎo)體系。
深化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)改革。落實《惠州市推進(jìn)長者服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展行動方案（2020-2022年）》（惠府辦〔2020〕53號）中提出“建設(shè)實體的三級服務(wù)保障網(wǎng)”的要求，完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）長者照護(hù)之家以及村（社區(qū)）長者服務(wù)站兩級社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)建設(shè)，推動家庭養(yǎng)老床位的嘗試，整合社會衛(wèi)生醫(yī)療、社會力量等各類為老服務(wù)資源，結(jié)合各城區(qū)和農(nóng)村的養(yǎng)老實際需求，推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新，形成具有區(qū)域特色的發(fā)展定位和發(fā)展模式。
推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)簽約合作，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展簽約服務(wù)，建立雙向轉(zhuǎn)介的合作機(jī)制，實現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)雙向融合互通，及時有效為社區(qū)及居家長者提供整合性的醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理和健康管理全人服務(wù)；進(jìn)一步落實家庭醫(yī)生簽約，力爭將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全部長者，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，建立有效的健康管理機(jī)制；積極探索家庭病床服務(wù)及長護(hù)險的支持落地，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能長者提供上門醫(yī)療服務(wù)，通過個案管理，把家庭病床和家庭養(yǎng)老床位有機(jī)結(jié)合，實現(xiàn)失能失智長者的居家安老。
建設(shè)老年友好宜居城市。加快老年活動場所和便利化設(shè)施建設(shè)，促進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)和老人活動場地的規(guī)劃建設(shè)和使用管理；加快推進(jìn)無障礙設(shè)施建設(shè)和居家改造，為老年人提供安全、便利、舒適的生活環(huán)境，為大灣區(qū)養(yǎng)老后花園的建設(shè)創(chuàng)設(shè)基礎(chǔ)；搭建平臺營造社會氛圍，鼓勵老年人的社會參與，豐富老年人的休閑娛樂生活，增強(qiáng)老年教育，促進(jìn)鄰里互助和尊老愛老，實現(xiàn)“老有所為、老有所樂、老有所學(xué)、老有所養(yǎng)”。
3.規(guī)劃指標(biāo)
三、主要任務(wù)
（一）完善社會養(yǎng)老保障體系
1.完善基本養(yǎng)老保險制度
完善城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基礎(chǔ)養(yǎng)老金定期調(diào)整機(jī)制；實施機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革，建立機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險和職業(yè)年金制度；推動各類用人單位為勞動者建立企業(yè)年金，構(gòu)建基本養(yǎng)老保險、職業(yè)年金、企業(yè)年金和商業(yè)養(yǎng)老保險相結(jié)合的多層次、多支柱養(yǎng)老保險體系。探索建立充實農(nóng)轉(zhuǎn)居人員養(yǎng)老保險基金機(jī)制。構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、惠及全體退休人員的社會均等化服務(wù)管理體系，企業(yè)退休人員社區(qū)服務(wù)管理率保持在95%以上。
2.健全基本醫(yī)療保險制度
增強(qiáng)城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險，完善商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險機(jī)制，推動養(yǎng)老、醫(yī)療、意外傷害商業(yè)保險發(fā)展。擴(kuò)大醫(yī)保基金支付范圍，提高統(tǒng)籌待遇，降低參保老年人的個人醫(yī)療負(fù)擔(dān)。同時，跟隨惠州市的步伐，探索建立社會保險性質(zhì)的長期護(hù)理保險制度，通過多渠道籌資，為因生理、精神和認(rèn)知障礙導(dǎo)致的長期失能或半失能老年人的基本生活照料和專業(yè)護(hù)理提供保障。實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，健全引導(dǎo)基層首診、支持雙向轉(zhuǎn)診和分級診療的醫(yī)療保險制度。健全完善醫(yī)療保險異地就醫(yī)即時結(jié)算服務(wù)管理機(jī)制，解決老年人異地就醫(yī)結(jié)算問題。
3.提升老年社會救助水平
完善城鄉(xiāng)最低生活保障制度，適時調(diào)整低保標(biāo)準(zhǔn)。健全與經(jīng)濟(jì)發(fā)展和物價水平相適應(yīng)的救助標(biāo)準(zhǔn)動態(tài)調(diào)整機(jī)制。完善城鄉(xiāng)一體的醫(yī)療、住房等專項救助制度，拓寬專項救助的范圍和內(nèi)容，著力解決貧困老年人的基本保障問題。完善商業(yè)保險參與醫(yī)療救助的補(bǔ)充機(jī)制，探索為困難老年人購買意外傷害保險等商業(yè)保險的救助模式。完善臨時救助制度，保障因災(zāi)因病等支出性生活困難老年人的基本生活。
4.繼續(xù)推動老年人的優(yōu)待政策
積極為老年人提供更加優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、優(yōu)先、優(yōu)待的服務(wù)。拓展優(yōu)待項目和范圍、擴(kuò)大優(yōu)待優(yōu)惠幅度。繼續(xù)做好高齡老年人津貼發(fā)放工作，規(guī)范完善年滿60歲以上及長期病患、生活困難且不能自理的空巢老人的津貼發(fā)放機(jī)制。完善計劃生育家庭老年父母獎勵扶助機(jī)制，加大對計劃生育老年無子女家庭的養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務(wù)扶助力度。
（二）加強(qiáng)老年醫(yī)療衛(wèi)生保健
1.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展
推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)“放管服”改革，鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，支持社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。優(yōu)化提升養(yǎng)老醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比，爭取全區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型養(yǎng)老床位占比達(dá)50%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到30%。盤活現(xiàn)有醫(yī)療、養(yǎng)老資源，實現(xiàn)醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)雙向融合互通。在全區(qū)二級以上醫(yī)院培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)科，全區(qū)二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)50%以上。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)適老化改造，開展長者友善醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立為長者提供掛號、就醫(yī)的綠色通道。在區(qū)社會福利綜合服務(wù)中心開展安寧療護(hù)試點，將生命教育和緩和療護(hù)融合到社區(qū)教育中，推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作。按照“方便就近、互惠互利”的原則，長者安養(yǎng)中心、長者照護(hù)之家、長者服務(wù)站等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展簽約服務(wù)，建立預(yù)約就診、雙向轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制。到2025年，實現(xiàn)100%養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展簽約合作。
2.開展家庭醫(yī)生簽約和家庭病床服務(wù)
完善家庭醫(yī)生責(zé)任制，支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與長者照護(hù)之家、長者服務(wù)站及智慧養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，與長者建立簽約服務(wù)關(guān)系，為社區(qū)及居家長者提供連續(xù)性的醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理和健康管理服務(wù)。到2025年，爭取做到應(yīng)簽盡簽，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系。探索開展家庭病床服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能長者提供上門醫(yī)療服務(wù)。
3.開展長者健康教育和健康管理
利用多種方式和媒體媒介，對長者及其照護(hù)者開展健康教育活動，宣傳長者健康科學(xué)知識，加強(qiáng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化宣傳，促進(jìn)長者形成健康生活方式，提高長者健康素養(yǎng)。將健康教育全面納入長者教育機(jī)構(gòu)課程體系。依托長者服務(wù)站、長者服務(wù)社會組織等，引導(dǎo)長者積極參與社會活動，自覺主動維護(hù)身心健康。制定完善長者常見疾病預(yù)防、早期篩查、早期干預(yù)等方面的政策措施，建立長者慢性疾病長期處方制度，有效干預(yù)疾病，提高長者的健康生活質(zhì)量。落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為60周歲以上常住老年人口建立健康檔案，提供健康管理服務(wù)；為65周歲及以上長者提供生活方式、健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等長者健康管理、健康服務(wù)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，到2025年，確保65周歲以上長者健康管理率達(dá)到80%以上。開展長者心理關(guān)愛和失能失智預(yù)防項目。
（三）構(gòu)建社會養(yǎng)老服務(wù)體系
1.完善長者服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，因地制宜發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)
完善區(qū)級長者安養(yǎng)中心的功能作用。區(qū)社會福利綜合服務(wù)中心已建400個養(yǎng)老床位，按照“兜底性、普惠性”原則，重點滿足特困長者、經(jīng)濟(jì)困難的失能失智長者、計劃生育特殊家庭長者的養(yǎng)老需求。與此同時，要以護(hù)理型的床位為主，面向社會，積極拓展市場上有照顧剛需的長者家庭，逐步提高入住率。同時，中心要發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)示范作用，引入先進(jìn)地區(qū)的資深培訓(xùn)講師團(tuán)隊，結(jié)合中心的實際為老服務(wù)經(jīng)驗，為全區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊做好服務(wù)支撐。
建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）長者照護(hù)之家。在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建設(shè)一家或數(shù)家具備日托、上門服務(wù)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)村（社區(qū)）長者服務(wù)站等功能的嵌入式綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，發(fā)揮服務(wù)重點示范、服務(wù)聯(lián)動、區(qū)域統(tǒng)籌、人員培訓(xùn)等作用。城市人口密集社區(qū)至少建立一家以上，農(nóng)村人口分散的社區(qū)可以因地制宜進(jìn)行布局。
建設(shè)村（社區(qū)）長者服務(wù)站，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，盤活利用存量資源改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，保證長者就近養(yǎng)老需求，通過新建、改建、購置、置換、租賃等方式進(jìn)行配置。在800名以上長者的城鎮(zhèn)社區(qū)、200名以上長者的農(nóng)村社區(qū)建立長者服務(wù)站。通過對社會化運營機(jī)構(gòu)設(shè)定導(dǎo)向性的評估目標(biāo)以確保服務(wù)的精準(zhǔn)定位和發(fā)展方向。鼓勵社區(qū)物業(yè)與專業(yè)社會服務(wù)機(jī)構(gòu)合作共同參與到養(yǎng)老服務(wù)中來。除了為長者提供休閑娛樂、學(xué)習(xí)教育、生活照料、保健康復(fù)等服務(wù)外，更需以社區(qū)發(fā)展的工作模式，進(jìn)一步發(fā)掘社區(qū)資產(chǎn)，擴(kuò)大服務(wù)效應(yīng)。城鎮(zhèn)社區(qū)有能長者居多，需多搭建可供長者發(fā)揮才能、休閑娛樂的平臺，協(xié)助外來的隨遷長者在當(dāng)?shù)亟⒂泄餐d趣愛好、可以相互支持的自組織，實現(xiàn)在本地的積極老齡化和安老支持。農(nóng)村社區(qū)本地長者分散居住，需要協(xié)助其建立友好互助的鄰里關(guān)系，鼓勵有能長者積極參與到互幫互助的系統(tǒng)中來，建立長者互助養(yǎng)老的支持體系。
2.有序推進(jìn)家庭養(yǎng)老服務(wù)床位建設(shè)
結(jié)合本地戶籍大部分老人生活在農(nóng)村，有足夠的生活空間和家庭支持以及更傾向居家養(yǎng)老的實際情況，堅持政府主導(dǎo)、專業(yè)支持、家庭參與的基本原則，有序探索推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，推動將養(yǎng)老的專業(yè)服務(wù)延伸到老年人床邊。可以通過適老化改造、智能化改造、床位實時監(jiān)測、家庭支持以及綜合服務(wù)上門實現(xiàn)居家安老。綜合上門服務(wù)可以由長者照護(hù)之家統(tǒng)籌資源，聯(lián)動長者服務(wù)站協(xié)同提供。
3.建立區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+”長者需求和服務(wù)對接平臺
建立區(qū)信息化智慧長者服務(wù)管理平臺。依托省市居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代技術(shù)手段，加快推進(jìn)全區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+”長者需求和服務(wù)對接網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。建立全區(qū)老年人統(tǒng)一需求評估機(jī)制，在“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺上建立本地戶籍老年人和隨遷老人的養(yǎng)老需求和服務(wù)信息數(shù)據(jù)庫。通過對全區(qū)老年人的身心健康狀況、服務(wù)需求等進(jìn)行動態(tài)大數(shù)據(jù)分析，為政府決策和政策制定提供依據(jù)。通過老年人養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)信息采集，以滿足老年人的生理及心理需求為導(dǎo)向，整合醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、社工、家政、志愿者等線下資源，進(jìn)行精準(zhǔn)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對接，有多元需求的長者可以通過社工進(jìn)行有效的個案管理以及資源的整合對接。通過對需求的動態(tài)管理，以及將信息技術(shù)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老服務(wù)相融合，根據(jù)老人的身體變化，實現(xiàn)各服務(wù)載體之間的及時有效轉(zhuǎn)介，形成居家—社區(qū)—機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)連續(xù)譜的閉環(huán)管理。
4.健全養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)體系
鼓勵在我區(qū)的大中專院校、技工院校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)、社工、康復(fù)、營養(yǎng)、護(hù)理、老年健康管理、老年服務(wù)和管理等專業(yè)人才培養(yǎng)。建立大中專全日制畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)崗位補(bǔ)貼機(jī)制，保障與提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員待遇。同時，依托南粵家政產(chǎn)業(yè)園和區(qū)社會福利綜合服務(wù)中心兩個養(yǎng)老人才實訓(xùn)基地，加強(qiáng)與專業(yè)培訓(xùn)組織、高校以及境外養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，開展一線養(yǎng)老服務(wù)人員的上崗培訓(xùn)和在崗繼續(xù)教育，推動養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)技能等級認(rèn)定工作，完善相應(yīng)的配套薪酬指導(dǎo)和激勵機(jī)制。同時開設(shè)養(yǎng)老管理人才培訓(xùn)課程，逐步培育一批本土的養(yǎng)老管理和督導(dǎo)人才。
5.健全政府購買服務(wù)機(jī)制
加大力度吸引外地和培育本土以養(yǎng)老照護(hù)為主要活動內(nèi)容的社會組織，加大對其承接政府購買服務(wù)的扶持力度，積極探索拉長服務(wù)期限的可能，支持各類社會組織參與管理、運營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，開展養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)、咨詢以及第三方評估等工作。鼓勵和支持養(yǎng)老服務(wù)組織在合理定價的范圍內(nèi)拓展收費服務(wù)，實現(xiàn)自負(fù)盈虧，推動養(yǎng)老服務(wù)的市場化運作。
（四）建設(shè)老年友好宜居城市
1.加快老年活動場所和便利化設(shè)施建設(shè)
全面落實《惠州市推進(jìn)長者服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展行動方案（2020-2022年）》（惠府辦〔2020〕53號）對“保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)場地”提出的要求，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)（村居）老年人配套服務(wù)設(shè)施建設(shè)，確保三級養(yǎng)老服務(wù)場地的規(guī)劃、建設(shè)、移交和使用管理。執(zhí)行《老年人建筑設(shè)計規(guī)范》和《老年人居住建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》，確保工程設(shè)計充分考慮老年人需求。新建城區(qū)和新建居住（小）區(qū)要按照相應(yīng)國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，以每百戶不低于20平方米的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，最低套內(nèi)面積不低于100平方米，且原則要求設(shè)置在首層，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收。老城區(qū)和已建成居住（小）區(qū)無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施沒有達(dá)到規(guī)劃和建設(shè)指標(biāo)要求的社區(qū)，要限期通過新建、改建、購置、置換、租賃等方式，按照每百戶不低于15平方米標(biāo)準(zhǔn)開辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。舊城區(qū)（村）實施“三舊”改造的，要按照新建城區(qū)標(biāo)準(zhǔn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可依法盤活其集體建設(shè)用地存量，用于興辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。
2.加快推進(jìn)無障礙設(shè)施建設(shè)和適老化家居改造
推進(jìn)公共基礎(chǔ)設(shè)施無障礙建設(shè)，加快樓宇、公園、道路、廣場、商場、建筑物等與老年人日常生活密切相關(guān)設(shè)施的無障礙改造，在正在開展基建的區(qū)域，要加強(qiáng)周邊的安全管理，確保老年人出行的安全。在公共交通站點密度以及紅綠燈變換時間的設(shè)置綜合考慮老年人上車的便利，同時做好公交系統(tǒng)工作人員的老年友好意識教育。制定居家適老化改造引導(dǎo)政策，推動有需求的家庭適老化改造，對特殊困難老年人家庭無障礙設(shè)施改造給予資助，為居家長者提供便捷舒適的生活環(huán)境。加強(qiáng)建設(shè)老年友好城市的宣傳，鼓勵開發(fā)建設(shè)老年宜居住宅社區(qū)，充分利用公園、綠地、廣場等公共空間，開辟老年人運動健身娛樂場所，為老年人提供安全、便利、舒適的生活環(huán)境，為大灣區(qū)養(yǎng)老后花園的建設(shè)創(chuàng)設(shè)基礎(chǔ)。
3.搭建平臺營造社會氛圍，實現(xiàn)“老有所為、老有所樂、老有所學(xué)、老有所養(yǎng)”
建立區(qū)級長者人才公共服務(wù)平臺，聯(lián)動三級長者服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為長者提供參與社會發(fā)展、再就業(yè)創(chuàng)業(yè)、展示個人才能作品、參與社會公益性活動、相互交流學(xué)習(xí)等綜合服務(wù)，推動“時間銀行”的建設(shè)，發(fā)揮長者的潛能，為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展獻(xiàn)力獻(xiàn)策，找到自身價值。落實市相關(guān)政策措施，營造“老有所為”的良好政策保障環(huán)境。依托三級長者服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛開展長者喜聞樂見的文體活動，同時，鼓勵長者形成各種興趣愛好的自組織，實現(xiàn)恒常的“老有所樂”。建立區(qū)級老年大學(xué)，并依托三級長者服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動老年教育，包括健康、金融防騙、現(xiàn)代資訊科技等學(xué)習(xí)，實現(xiàn)“老有所學(xué)”。運用媒體宣傳、“敬老月”活動等載體，開展尊老、敬老、孝老的傳統(tǒng)美德教育，鼓勵家庭成員與長者就近居住，承擔(dān)照顧長者的責(zé)任，鼓勵鄰里互助，營造良好的尊老愛老的社會氛圍和家風(fēng)。開展家庭養(yǎng)老照料培訓(xùn)，制定支持子女贍養(yǎng)照顧長者的政策補(bǔ)貼措施，鞏固和增強(qiáng)家庭養(yǎng)老功能。依托三級長者服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，對孤寡、獨居老人組織開展定期電訪探訪，建立鄰里互助組織和網(wǎng)絡(luò)，形成長期的關(guān)愛機(jī)制，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”。
（五）促進(jìn)大灣區(qū)養(yǎng)老后花園的建設(shè)
1.完善老齡產(chǎn)業(yè)布局
研究制定引導(dǎo)和扶持老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的信貸、投資、稅收等支持政策，助推老齡產(chǎn)業(yè)鏈的形成和延伸，促進(jìn)良好養(yǎng)老生態(tài)的形成。布局可持續(xù)照顧養(yǎng)老社區(qū)，增強(qiáng)養(yǎng)老吸引力。
2.在政策層面推動公共服務(wù)均等化
積極推動在政策層面消除戶籍差異，使流動老人和本地老人一樣享受均等化的老年福利。
3.實現(xiàn)醫(yī)保和長期護(hù)理險異地使用
積極推進(jìn)醫(yī)保改革、建立健全異地就醫(yī)即時結(jié)算系統(tǒng)、實現(xiàn)異地醫(yī)保信息互聯(lián)互通，與各地醫(yī)保機(jī)構(gòu)之間加強(qiáng)溝通和協(xié)作、簡化轉(zhuǎn)診和異地就醫(yī)手續(xù)，方便流動老人就醫(yī)和報銷，降低其異地就醫(yī)的成本。同時，跟隨惠州市的步伐，探索建立社會保險性質(zhì)的長期護(hù)理保險制度，促進(jìn)長期護(hù)理險異地使用，降低長期失能或半失能的流動老年人在異地享受基本生活照料和專業(yè)護(hù)理的成本。
四、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各級、各有關(guān)部門要高度重視老齡工作，把推進(jìn)長者服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展列入重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、負(fù)總責(zé)。建立健全區(qū)和鎮(zhèn)（街道）長者服務(wù)工作機(jī)制，村（社區(qū)）明確1名干部專職負(fù)責(zé)長者服務(wù)工作。
（二）加大改革創(chuàng)新力度
老齡工作部門要進(jìn)一步解放思想，在體制機(jī)制、政策支持、發(fā)展模式等方面加大改革創(chuàng)新力度。圍繞涉老社會保障制度的配套銜接、老齡事業(yè)投入機(jī)制、政府購買服務(wù)的綜合開發(fā)利用、老年社會組織規(guī)范化建設(shè)等比較突出的矛盾和問題，深入開展調(diào)查研究，逐步完善老齡事業(yè)領(lǐng)域的政策法律制度。
（三）建立多元化長效投入機(jī)制
財政部門要加大投入，統(tǒng)籌安排老齡事業(yè)發(fā)展經(jīng)費，切實保障老齡工作經(jīng)費和老齡事業(yè)經(jīng)費。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和老齡人口規(guī)模，逐步加大對老年人社會保障、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、政府購買社會化養(yǎng)老服務(wù)、老年人文教體活動等領(lǐng)域的投入力度。保障福利彩票公益金、體育彩票公益金對老齡事業(yè)的投入，積極鼓勵社會資金、慈善捐贈支持老齡事業(yè)發(fā)展，形成多元化的投入機(jī)制。
（四）建立監(jiān)督檢查評估機(jī)制
各部門要按照本規(guī)劃要求，結(jié)合實際，制定具體實施方案，抓好本規(guī)劃的督促檢查工作，適時進(jìn)行中期評估，2025年對本規(guī)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行全面評估。
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